Régulation de la douleur inflammatoire viscérale par les opioïdes d’origine lymphocytaire

Regulation of Visceral Inflammatory Pain by T-Lymphocyte-Derived Opioids

Inserm, INRA, ENVT, UPS, Institut de recherche en santé digestive (IRSD), CHU Purpan, BP 3028, université de Toulouse, F-31024 Toulouse cedex 03, France

^* e-mail : gilles.dietrich@inserm.fr

Reçu : 15 Juin 2022
Accepté : 2 Septembre 2022

Résumé

La sensation douloureuse est une caractéristique de l’inflammation aiguë qui se développe lors d’une infection. Cette douleur s’estompe quelques jours après l’infection, lorsque les lymphocytes T effecteurs générés en réponse aux antigènes microbiens gagnent le site inflammatoire. Cette régulation de la douleur inflammatoire est tributaire de la libération locale d’opioïdes endogènes par les lymphocytes T et de leur action sur les nocicepteurs en périphérie. Ce phénomène pourrait expliquer pourquoi un certain nombre de patients atteints de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin ne ressentent pas systématiquement des douleurs abdominales ou qu’elles ne font pas toujours partie du tableau clinique initial.

Abstract

Pain is a hallmark of acute inflammation following infection-induced tissue damage. In normal conditions, pain perception decreases a few days after infection, when antigenprimed T lymphocytes accumulate within the inflammatory site. This endogenous regulation of inflammatory pain is dependent on the peripheral inhibition of nociceptor firing by T-cell-derived opioids. This phenomenon could explain why some patients with inflammatory bowel diseases do not suffer from abdominal pain or why visceral pain is not always a clinical feature at the disease onset.