Concordance entre l'hétéroévaluation de l'infirmière et l'autoévaluation de la douleur du patient en salle de réveil

Agreement in Pain Assessment by Nurses and Patients in Post-anesthesia Care Unit

¹ Institut et Haute École de la Santé La Source, HES-SO, avenue Vinet 30, CH-1004 Lausanne, Suisse
² Haute École de santé (HES-SO) Fribourg, route des Cliniques 15, CH-1700 Fribourg, Suisse
³ Hôpitaux Universitaires de Genève, rue Gabrielle-Perret-Gentil 4, CH-1205 Genève, Suisse
⁴ Institut universitaire de formation et de recherche en soins (IUFRS), Université de Lausanne, Centre hospitalier universitaire Vaudois-CHUV, rue de la Corniche 10, Biopôle 2, CH-1010 Lausanne, Suisse

^* e-mail : a.fiorentino@ecolelasource.ch

Résumé

Objectif : Tester le niveau de concordance entre l'autoévaluation de la douleur et l'hétéroévaluation par l'infirmière en salle de soins et surveillance postinterventionnelle.

Matériel et Méthode : Quarante patients ont autoévalué leur douleur sur une échelle numérique verbale concomitamment à une hétéroévaluation réalisée par l'infirmière. Devis descriptif corrélationnel.

Résultats : Le test de Pearson a montré une corrélation forte r=0,86. Le graphique de Bland-Altman montre une concordance jugée faible au niveau de la pertinence clinique (± 1 point).

Conclusion : Parvenir à une concordance reste limité même dans les lieux de soins où l'interaction patient–infirmière est fréquente. Une valeur numérique seule n'est pas suffisante pour traduire pleinement l'expérience de la douleur.

Abstract

Aim : Test the level of agreement between patients’ self-report of pain and nurses’ report in a post-anesthesia care unit.

Material and Methods : In this descriptive correlational study, 40 patients self-reported their pain concomitantly to nurses’ reports with a numerical rating scale.

Results : The Pearson test showed a strong correlation (r=0.86). However, the Bland Altman plot showed a weak agreement in relation to the clinical relevance (± 1 point).

Conclusion : Reaching an agreement can be limited even in clinical setting with frequent nurse–patient interactions. A numerical score is insufficient to fully translate the patients’ pain experience.